指甲一旦发生这种改变,十有八九是灰指甲,最好去检查一下(甲癣初期图片)


正常一个人的指甲,表面是非常光滑的,但有人的指甲可就不是这样,28岁的小楠先是大拇指的指甲出现了改变,当时并不知道是灰指甲,随着时间的推移,自己其他的手指也都逐渐发生了这样的改变。

到医院检查后,医生告诉他,这是典型的灰指甲。

一般来说,在灰指甲发生之前,最先出现的是甲沟炎,它是从甲板两侧或者末端开始,甲沟炎会导致指甲表面出现凹点,接着就会有裂纹形成,指甲也会变脆,增厚,颜色则会发生改变,出现棕色或黑色。

而导致这一切的罪魁祸首,其实都是甲癣,甲癣属于真菌的一种,所以通俗点来说,灰指甲,其实就是甲癣侵犯甲板所引起的一种感染性疾病。

那么,为什么出现一个灰指甲,其他的指甲也会受影响呢?

真菌是看不到摸不着的,它不会只存在于一个点,真菌容易感染人的四肢,腹股沟,头部,只要有一个灰指甲出现,往往提示着你的一只脚可能都已经感染了真菌,特别是在脚丫之间,真菌的感染容易引起瘙痒,脱屑等等,如果长时间得不到治疗,那么其他的指甲也可能遭殃。


这就是民间所说的,得了灰指甲,一个传染俩。

遗憾的是,很多人对灰指甲的重视并不够,特别是像小楠这样的患者,手指出现了多个灰指甲,在和别人握手,或是吃饭的时候,都会特别尴尬。

那么,对于灰指甲,究竟要怎样治疗呢?

有人说,不如直接拔掉,但是你却忽视了,你拔了一个灰指甲,可是脚上可能依然携带真菌,所以这并不能解决根本问题,灰指甲治疗的难点是,很多人无法长期坚持,一般来说,出现一个新的指甲,手指甲要一百天左右,脚趾甲则需要三百天,所以要想治愈灰指甲,你需要的还是坚持,坚持,再坚持。


甲癣可以自愈吗

这天,李大爷走进了一个挂着祖传秘方治灰指甲牌子的街边小店,听着坐诊的大夫口若悬河,吐沫翻飞,拍着胸脯的保证7天治好灰指甲。李大爷虽然听不懂,可看着大夫这么有信心,也忙不迭的点头。可要放在之前,李大爷肯定不能相信这个大夫。平时李大爷对自己金贵的不行,一般的咳嗽感冒都要特地去三甲医院挂专家号诊治,那为什么这次来了这里呢?


原来李大爷压根没把灰指甲当作一种病,他觉得灰指甲不痛不痒,也就是颜色难看了点,要不是老伴儿催着他,他连这里都不想来。所以当李大爷听到这个所谓的大夫说7天包治好时,也竟然没犹豫,起身就交钱拿药回了家。

李大爷回家以后也没多想,把药涂抹了,还用上了诊所大夫教的“土方法”。7天之后,指甲非但没有好转,还火辣辣的疼,指甲破损变形的程度更厉害了。又过了一段时间,指甲从2个灰指甲变成了3个,李大爷这才明白被坑了,单一求快信偏方,小问题惹出大烦恼,真是有苦也说不出。


话说到这里,那灰指甲究竟是不是病呢?其实,灰指甲是甲癣的俗称,是一种具有传染性的慢性皮肤病,由真菌长期侵蚀导致的结果。患有手足癣、体癣的人们稍不注意护理,真菌可能蔓延至甲部形成甲癣。还有一些人有较易被感染,比如糖尿病患者,指甲上出现缺损、破口,或者局部血流、淋巴液回流有问题的人,因为自身免疫力降低,更易遭受真菌的侵蚀。喜欢运动出汗的人,尤其是脚部,鞋内高温、潮湿的环境容易引发真菌的滋生繁衍,也可能会被灰指甲“盯上”。所以,为避免传染,患有灰指甲的人要做到私人物品不能与人混用,比如毛巾、指甲剪、袜子、手绢,都需要严格消毒。

一旦发现灰指甲,应该选择科学的产品和方法修复灰指甲,如祛旧生新法,用温水浸泡病甲使其软化,修薄并刮除甲板上的污秽物;然后涂上亮甲,即复方聚维酮碘搽剂,每天坚持使用,至彻底杀灭真菌,指甲呈粉红色半透明状即为痊愈。修复时间上也急不得,需遵循指甲生长周期,一般指甲从甲根部长成一个完整的新甲需要100天左右,脚趾甲则需要300天以上,修复时间还与个人体质相关,绝不是7天可以根除。


李大爷这种情况不是个例,很多人在得了灰指甲后,四处看病,胡乱吃药,非但治不好灰指甲,还会延误最佳修复时间。亮甲作为治疗灰指甲的老牌产品,配合独创的祛旧生新法能够更好的帮助药物深入甲床,消灭指甲内部的真菌,真正有效的修复灰指甲。在如今的电商时代,在网上旗舰店也能便利购买。

轻度甲癣图片

手,被称为人的第二张脸,“手如柔荑、指若削葱根”,是人们对美丽双手的最佳赞美。

若指甲变色、残缺,再白嫩纤细的手也大煞风景。


五颜六色的灰甲

灰指甲,就是令手指扣分的重要因素之一。

灰指甲(学名甲真菌病),是指由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌侵犯甲板和(或)甲床所致的病变。

其中,由皮肤癣菌引起的甲真菌病称为甲癣,可发生于手指和脚趾。尽管其进展缓慢,但随甲损愈演愈烈,不仅影响美观,还会妨碍穿鞋、走路,诱发甲沟炎、丹毒等感染性疾病,重者更需入院治疗。

甲癣虽然俗称灰指甲,但病甲颜色可不止灰白,黄、褐、红棕、黑等都可以有。而甲板可增厚、脆化、蛀空、碎裂,亦会 凹凸不平、出现嵴纹,甚至残缺不全等。


而这些改变,除外甲癣,外伤、黑色素瘤、营养不良、银屑病等情况,也可能出现。因此,诊断灰指甲并不能单凭目测。选取病甲做真菌镜检或培养,找到致病真菌,才是确诊的金标准。

同时,灰指甲具有一定传染性,真菌传播可殃及全身,引起体癣、股癣、头癣等,甚至会传染给身边的亲友。

总之,灰甲问题可大可小,尽早治疗为妙。

怎么就得了灰指甲?

真菌无处不在,繁殖能力又很强,但为什么只有少部分人感染了灰指甲?


其实,这病跟一个人平常身体好不好,不一定有关系,而与真菌易繁殖的条件潮湿、趾甲破损不完整、营养差、抵抗力差等因素有关。


例如,长期患有手足藓,脚趾受过伤,趾甲营养不良等情况就更容易患上灰指甲。对于经常打赤脚、泡水或脚汗多的人,指甲总是潮湿松软的,也比较容易被真菌入侵甲下。这就像潮湿环境这个重要因素不去除,再怎么防霉效果都是很差的。


有些人身体好,可是足癣总不去治,慢慢地就可能蔓延到了趾甲上,变成了甲癣;也有少部分人是由于存在糖尿病、银屑病等因素影响了脚趾,才合并了灰指甲。

灰指甲怎么治?

灰指甲是出了名的难治,治疗周期长,顽固易复发。


灰指甲治疗的关键,在于使用抗真菌药物等药物治疗和修剪指(趾)甲等物理治疗相结合的办法。


物理治疗:例如,使用外用药膏前用指甲锉刀尽量去除病甲,再外涂冰醋酸溶液或碘酊,直至新甲生成为止。


药物治疗:分外用药和口服药,外用药主要是加了抗真菌药物的软膏或喷雾剂,也要先软化指甲,药物才可能多渗入一点指甲中抑制真菌生长。口服药通过血液循环达到甲床,抑制真菌生长,这需要医生开处方,疗程也要用足,并定期监测肝肾功能。口服药物是目前相对理想的治疗方法,实际上发生肝损害的概率小于感冒药的影响。


要是遇到难治的甲下型灰指甲,此时感染部位在甲的深部,无论怎么用外用药物几乎没有作用,物理治疗也很难起效,只有靠口服抗真菌药,让甲床里流淌着带药的血液,才能保证新长出来的指甲都是健康的指甲,等到坏掉的指甲都慢慢被剪掉,这病才能治好。

不能乱拔“甲”

很多洗脚店在开展洗脚业务时还顺带“治疗”灰指甲,他们的方法多是拔甲、然后用他们的药膏。


要知道,拔甲不是治疗甲癣的首选方法,也不能根除甲癣,新甲长出后仍然可以再次感染真菌。


不适当的拔甲,还容易造成甲板变形。手术拔甲不仅痛苦,而且损伤大。目前只有在极少见的药物治疗无效时,才进行拔甲处理,而且拔甲后还是需要使用抗真菌药物。

除非是感染引起了甲沟炎、甲下脓肿,不拔好不了,那才需要拔甲,如果没有这些情况,医生一般不会建议拔甲。

本文指导专家


皮肤科 吴良才 副主任医师

中山大学硕士毕业后留校工作10余年,现任中山六院皮肤科学科带头人和专科主任。博士期间专注于干细胞美容以及白癜风的临床研究工作;曾在新加坡国立大学医院(NUH)短期访问交流。

对皮肤科常见病和疑难病的诊治有丰富的临床经验,尤其擅长白癜风、痤疮、病毒疣、色斑、胎痣、瘙痒性皮肤病等的治疗。在重型药疹,天疱疮,红斑狼疮等自身免疫性疾病有丰富的抢救经验。先后主持、参与国家级、省局级科研项目8项。在国内外专业核心期刊发表学术论文20余篇。

出诊时间:周一全天,周二下午,周三上午(白癜风专家),周四下午(痤疮专家),其它时间通过好大夫在线网站—— wuliangcai.haodf.com 预约。

责任编辑:郭松青

初审:戴希安

审核:简文杨

审定发布:李冠宏

图/图蜗创意,部分图片来源于网络