什么是生殖器疣?(生殖疣会自己消失吗)

我们肉眼看到生殖器疣大量细胞繁殖出来长成一堆,总是要由微观的物质长成这样一个东西。我们人也是由一个精原细胞卵原细胞长成一个人。HPV病毒感染大量的细胞,它狂增殖。这个增殖速度,你们不搞临床不知道,我经常有病人是这样的,我头一天尖锐湿疣刚给他烧掉,旁边可能有当时是看不见的,我们说的哑铃状感染或侵覆感染,第二天他就会来找我,说“刘大夫我怎么又长了呢?”一来我就看到我做掉的地方肯定没长,旁边那就在一宿的时间内,也就24小时范围内又长出来一个东西,比我们菜花的速度要快多了,比我们长菜的速度都要快了。所以这个生殖器疣生长速度还是很快的。


这个细胞的生殖虽然是微观事物,多起来的时候,就是我们肉眼能看到的生殖器疣。它表现的就是生殖器黏膜表面的扁平状的、菜花状的、乳头状的、带蒂状的各种形状的这样一个凸出物,尤其在男性、女性的外生殖器周围。女性还可能发生在宫颈和阴道、尿道、肛门等部位。大家都知道这些部位是非常隐私的部位,你不去观察,我们也不观察,甚至你自己都不去看。


我们曾经有一个本身是妇产科大夫,天天给别人切子宫,切到最后她自己宫颈癌。当她发现的时候也是晚期了,结果她自己都因为这宫颈癌死掉了。你就可以想见她搞这个专业的人,她都认为她自己没有问题,也不会有这个病的,她也不会去检查,而这么隐私的部位在人们匆忙的生活中也没去关注这个领域,所以最后她自己都因为这个病毒发生这样的问题。


如果就这个生殖器疣我觉得还好办,像外阴你摸摸它摸得着,到了宫颈这个部位是看不见的,没有专业人士给你检查,不到妇产科,不到皮肤性病科去查,宫颈的生殖器疣和宫颈癌确实难以发现。所以国家为什么要强调宫颈的HPV感染和宫颈癌一定要定期筛查,我们说的定期像我们医院这种级别的宫颈癌筛查,一年都要进行一次。甚至我们建议有些患者,如果有这样的高危接触史,那你半年甚至3个月都要查一下,这个病毒一旦感染,免疫力低的时候它的致癌性还是很快的。


我来的前一周,我的一个朋友的爱人,30岁想要孩子去孕检,一查说宫颈发现HPV感染,说看看有没有癌变,最后活检一看宫颈癌变了,并且可能也不是很早的癌症,所以她从发现HPV感染到去世就6个月。一旦宫颈癌变到了晚期的时候,放疗、化疗什么手段都不行了,就看着病毒最后就把人侵蚀掉了。所以我们强调这点也不是说吓唬大家。


宫颈HPV感染这样一个致癌性,一旦发现到这个阶段的时候,我们人类确实没有更好的办法。那你只有早期给它清除掉,早期把它治疗掉,你不受这个困扰了,也就不会存在这个问题了。


你想一个30岁的女孩,本来和男朋友两个人很开心的,想要孩子了,没等要孩子半年之后人没了。这从天上到地下这感觉,我们活着的人,她的亲人会多痛苦,她老公才30岁,还有她父母,大家都想想,人还没来得及反应过来,周围的亲人都不知道怎么反应了,结果人就没了。那天他们去参加她葬礼的时候,我说多大岁数了,他说30岁,我说宫颈癌在这个年龄应该很容易发现,怎么等到这个时候。因为她觉得没啥事嘛,两人身体一直没任何症状,所以就这样了。最后还是因为想要孩子了才去查,如果不要孩子可能还不会去查呢。


大家可以想见这个病毒的隐匿性,生殖器疣往往也是这样,往往是没有症状的。不引起人的免疫原性,发烧反应、红肿热痛几乎都没有,所以它几乎没有症状。很多人是无意中摸到,怎么长东西了,到医院一看是这样一个问题。

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新浪微博:地坛医院刘彦春

刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。

生殖疣可以完全治好吗?

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生殖器疣的治疗方法有很多种,当今在整个领域里面,治疗方法包括了物理性的治疗、化学性的治疗、包括免疫疗法。手段有很多,有医生开药回家自己上的,以及需要医生亲自操作的。多半的物理操作都是我们自己操作,像最常见的微波治疗、激光治疗、冷冻方法、大型手术方法切除。还有现在的化学方法——三氯醋酸、鬼臼毒素这些植物提纯液,以及我们结合一些免疫的疗法,干扰素等。


我们治疗这个病,往往是各种方法的一个综合的应用,不是单一一种方法能把病毒和生殖器疣清除掉的。我说的清除掉是指完全把疣体清除不复发,是物理方法、化学方法、免疫方法的综合结合。所以对于这个病的治疗,我经常说要找对医生,因为医生擅长各种手段针对你这个疣体,这样治愈率就非常高。所以,每个医生对于这个疾病的经验不同,决定了治愈率的高低,决定了患者复发率的高低,治疗这个病还是要找对医生。


我们都是皮肤性病科的医生,但是我们常见的皮肤性病科医生对这个病的治疗往往是让护士统一去做的,连我们北京著名的一些医院都是这样做的。整个过程中,护士治疗完就不管了,下次再让医生复查,医生一看又复发了,就又让护士去治疗。反复的治疗最后患者接受不了了,治疗半年还无法治愈,这个病就一直折磨着患者。所以我就讲,这个病治疗一定要找对医生,要找有经验的医生。有经验的医生如果把各种方法混合在一起,提高你的疗效,增加你的治愈率,减少你的复发,这样就是一位好的医生。


所以,这样的情况下没有一个统一的一个方法就能把你彻底治愈的,不是这样的。有的患者个别的冷冻治疗可以治愈,有的微波能够治愈,有的单靠药物也能治愈,这些都是根据不同情况来处理的。对于复杂的像刚才那么巨大型的尖锐湿疣,特殊部位的尖锐湿疣,比如宫颈上的尖锐湿疣,阴道范围上的尖锐湿疣,肛门内外的尖锐湿疣,如果没有一个综合的办法实施,单单单一的办法是绝对无法治疗的。所以这样一个专业化的治疗是需要有经验的医生来处理,这一点很重要,尽管这样一个小的疣体但是却能把人折磨死。


我昨天在北京出门诊,有一个女孩,疣体非常小,就跟绿豆一样大小的东西,生长已经6个月。每次治疗后表面似乎没有了,她就觉得没事了。待了2个月(我刚才讲了,第二天就会长出来)免疫力又有点下降,疣体又跟小草一样往外长了,她自己一摸怎么又长了,吓了一跳,跑去治疗后又平了,就这样连续半年后她实在受不了了,那天就找到了我。当时我挺奇怪,怎么这么小疣体治疗了半年,她说“我这个冷冻了很多次了”。我强调这点就是说,医生对这个病的处理决定了患者痛苦的长短。

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刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批256位医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。