Het verschil kennen tussen longklachten en een spierblessure

2 Delen:Inzicht in de verschillende symptomen krijgenEen medische diagnose vragen

Pijn of ongemak in de borst is zeker een reden tot bezorgdheid, omdat het een teken kan zijn van een long- of hartziekte. Vaker wel dan niet wordt de meeste pijn in het bovenlichaam echter veroorzaakt door veel minder ernstige problemen, zoals indigestie, oprispingen en verrekte spieren. Het onderscheid tussen pijn veroorzaakt door een longaandoening en pijn veroorzaakt door een verrekte spier is vrij eenvoudig te maken als je symptomen van elk probleem begrijpt. Bestaat er ook maar de geringste twijfel over de oorzaak van je pijn op de borst (vooral als het erger wordt of wanneer er sprake is van cardiale risicofactoren zoals bij diabetes, hoge bloeddruk, hoog cholesterol, of zwaarlijvigheid), maak dan zo snel mogelijk een afspraak met je huisarts voor een grondig lichamelijk onderzoek.

Deel 1
Inzicht in de verschillende symptomen krijgen

1
Neem de duur en de soort pijn in overweging. Het begin van de spierpijn is meestal zeer verschillend van longpijn. Matige tot ernstige spierverrekkingen doen meestal meteen pijn, terwijl milde verrekkingen er soms een dag over kunnen doen tot de pijn optreedt. Spierpijn is bijna altijd gekoppeld aan overdreven inspanning of een lichamelijk trauma, dus zal de oorzaak wel duidelijk zijn. Spierpijn wordt vaak omschreven als een scherpe, elektrische schokachtige pijn en is gerelateerd aan beweging. Longpijn door een ziekte of aandoening zal daarentegen meer geleidelijk opkomen en wordt voorafgegaan door andere symptomen, zoals kortademigheid, piepende ademhaling, koorts of algehele vermoeidheid.^[1] Bovendien doet longpijn zich meestal niet louter op een bepaald moment voor, maar is vaak meer constant.
- Auto-ongelukken, uitglijden en vallen, sportblessures (voetbal, rugby, ijshockey) en overdreven zware gewichten tillen in de sportschool, kunnen allemaal dergelijke pijn veroorzaken.
- Longkanker, infecties en ontstekingen worden geleidelijk erger (binnen een paar dagen of maanden) en staan in verband met vele andere symptomen. Pneumothorax is een levensbedreigende longaandoening die geleidelijk opkomt.
2
Let op hoesten. Veel longaandoeningen/-ziekten kunnen pijn op de borst veroorzaken, met inbegrip van: longkanker, longinfecties (bacteriële en virale longontsteking, bronchitis), longembolie (bloedstolsel), pleuritis (ontstoken Long membranen), een doorboorde long en pulmonale hypertensie (hoge bloeddruk in de longen).^[2] Bijna al deze ziekten en aandoeningen leiden tot hoesten en/of piepende ademhaling. Een verrekte spier in de borst of torso zal echter niet leiden tot hoesten, hoewel het ongemak kan veroorzaken bij diepe ademhaling als de spier vastzit aan een rib.
- Het ophoesten van bloed komt veel voor bij longkanker, gevorderde longontsteking en puncties door een longtrauma. Schakel onmiddellijk medische hulp in als er bloed in je sputum zit.
- Spieren die zijn gekoppeld aan de ribben omvatten de tussenribspieren, schuine buikspieren, de buikspieren en de schuine spieren.^[3] Deze spieren bewegen met de ademhaling, dus zullen verrekkingen/scheurtjes in deze spieren pijn veroorzaken diep ademhalen, maar niet leiden tot hoesten.
3
Zoek de bron van de pijn. Het overbelasten van een spier in de borst of het bovenlichaam is gebruikelijk wanneer je in de sportschool traint of een andere sport doet. De pijn door een overbelaste spier wordt vaak beschreven als aanhoudend, stijf of zeurend. Het is meestal eenzijdige (aan een kant van het lichaam) en gemakkelijk te lokaliseren rond of in de buurt van de bron van pijn.^[4] Voel dus rond je borst om na te gaan of je de plek van het ongemak kunt vinden. Wanneer de spieren beschadigd zijn, dan verkrampen ze vaak, wat aanvoelt als touwachtige banden. Lukt het om de plek van het ongemak te vinden, dan heb je te maken met een verrekte spier en niet met een longprobleem. De meeste longproblemen genereren diffuse pijn (vaak beschreven als stekend) die niet aan de buitenkant van de borst kan worden gelokaliseerd.
- Voel zorgvuldig rond je ribben, omdat die spieren vaak teveel gedraaid worden of zijwaarts worden gebogen. Merk je dat je ernstige pijn hebt in de buurt van je borstbeen (borstbeen), dan heb je wellicht te maken met gescheurd ribkraakbeen in plaats van een eenvoudige overbelaste spier.
- Spierverrekkingen doen meestal alleen pijn wanneer je je lichaam verplaatst of diep ademhaalt, terwijl longproblemen (met name kanker en infecties) constante pijn kunnen veroorzaken.
- Spieren die direct boven je longen liggen zijn de borstspieren (grote en kleine groepen). Deze spiergroep kan overbelast raken door het doen van push-ups, optrekken of door met de pec deck te trainen in de sportschool.
4
Controleer jezelf zorgvuldig op kneuzingen. Controleer je ontblote borst/romp zeer zorgvuldig op kneuzingen of roodheid. Matige tot ernstige spierverrekkingen houdt in dat spiervezels gedeeltelijk scheuren, welke vervolgens bloeden in het omringende weefsel.^[5] Het resultaat is een donkerpaarse/rode/blauwe plek die na verloop van tijd geelachtig wordt. Enige roodheid op je romp kan ook duiden op blessures door sporten of vallen. Longziekten/aandoeningen daarentegen zijn gewoonlijk niet zichtbaar, tenzij je te maken hebt met een geperforeerde long door ernstig gebroken ribben.
- Milde spierverrekkingen zorgen zelden voor blauwe plekken of roodheid, hoewel enige lokale zwelling niet ongewoon is.
- Naast kneuzingen kunnen geblesseerde spieren soms enkele uren (of soms dagen) gaan trillen of zich spastisch bewegen tijdens het herstel. Deze fasciculaties zijn verder bewijs van een spierverrekking en niet van een longprobleem.
5
Neem je temperatuur. Longpijn wordt vaak veroorzaakt door pathogene micro-organismen (bacteriën, virussen, schimmels, parasieten) of irriterende stoffen uit de omgeving (asbest, scherpe vezels, stof, allergenen). Daarom is naast pijn op de borst en hoesten, een stijging van de lichaamstemperatuur (koorts) heel gebruikelijk bij de meeste longklachten. Verrekte spieren hebben bijna nooit gevolgen voor je lichaamstemperatuur, tenzij ze ernstig genoeg zijn om hyperventilatie te veroorzaken. Meet je lichaamstemperatuur door een digitale thermometer onder je tong te plaatsen. De gemiddelde orale temperatuur genomen met een digitale thermometer is rond 36,8 graden Celsius.^[6]
- Milde koorts is vaak nuttig omdat dit aangeeft dat je lichaam zich probeert te verdedigen tegen infecties.
- Hoge koorts (39° C of hoger voor een volwassene) zijn potentieel gevaarlijk en moet nauwlettend in de gaten worden gehouden.
- Chronische, langdurige longziekten (chronische bronchitis en longemfyseem, kanker, tuberculose) zorgen vaak alleen maar voor een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur.

Deel 2
Een medische diagnose vragen

1
Maak een afspraak met je huisarts. Spierverrekkingen zullen steevast vanzelf wegtrekken na een paar dagen (of weken bij ernstig overbelaste spieren), dus als je last hebt van aanhoudende pijn in de borst of je torso, of zelfs verergert, maak dan een afspraak met je huisarts. Je arts zal je ziektegeschiedenis met je doornemen, je onderzoeken en luisteren naar je longen terwijl je ademt. Luidruchtig ademen (krakende of piepende ademhaling) is een betrouwbaar teken dat iets je luchtwegen blokkeert (stof of vloeistof) of ze te smal maakt (via zwelling of ontsteking).^[7]
- Naast het ophoesten van bloed en pijn op de borst bij diepe ademhaling, zijn andere tekenen van longkanker heesheid, verlies van eetlust, relatief snel gewichtsverlies en algemene lethargie.^[8]
- Je arts kan je sputum onderzoeken (slijm/speeksel /bloed) door er een cultuur van te maken, waarbij een bacteriële infectie (bronchitis, pneumonie) aan het licht kan komen. Je arts zal echter eerder gebruik maken van röntgenfoto's of lichamelijk onderzoek voor het stellen van een diagnose.
2
Laat een röntgenfoto van je borstkas maken. Zodra je arts verrekte spieren kan uitsluiten en vermoedt dat het gaat om een mogelijke longontsteking, zal hij/zij een röntgenfoto van je borst maken. Een röntgenfoto van de borst kan gebroken ribben, vloeistofaccumulatie in de longen (longoedeem), longtumoren en longweefselschade door roken, irriterende stoffen in de omgeving, longemfyseem, cystische fibrose of eerdere gevallen van tuberculose aan het licht brengen.^[9]
- Gevorderde longkanker wordt vrijwel altijd gedetecteerd via röntgenfoto's van de borst, maar de vroege stadia van de ziekte ontsnappen soms aan de aandacht.
- Een röntgenfoto van de borst kan helpen bij het opsporen van congestief hartfalen.
- Röntgenfoto's van de borst zullen geen scheuringen van de borst- of rompspieren laten zien. Als je arts vermoedt dat er sprake is van een gescheurde spier of pees, dan kan hij een diagnostische echografie, MRI of CT-scan laten uitvoeren.
- Een CT-scan maakt een beeld van de doorsnede van je borst, waarmee een arts je toestand kan diagnosticeren als een lichamelijk onderzoek en röntgenfoto's geen uitsluitsel geven.
3
Laat een bloedonderzoek doen. Het is mogelijk dat je arts bloed wil laten afnemen, hoewel het bijna nooit gebruikt wordt bij onderzoek naar een eventuele longziekten. Je arts kan echter besluiten dat het noodzakelijk is om bloed af te nemen. Een acute longontsteking (bronchitis, longontsteking) zal leiden tot pieken in de hoeveelheid witte bloedcellen, omdat ze worden gebruikt door je immuun systeem om ziekteverwekkers zoals bacteriën en virussen te doden.^[10] Een bloedonderzoek kan je ook een idee geven van de hoeveelheid zuurstof in je bloed, als indirecte maat voor de longfunctie.
- Daarentegen kan bloedonderzoek niet bevestigen of uitsluiten dat er sprake is van gescheurde of verrekte spieren, zelfs niet in ernstige gevallen.
- Bloedonderzoek geeft geen indicatie van het zuurstofgehalte in je bloed.
- Door het laten testen van de erytrocytbezinkingssnelheid is te bepalen of je lichaam onder stress staat en of er sprake is van een chronische ontsteking.
- Bloedonderzoeken zijn niet zo nuttig voor de diagnose van longkanker — röntgenstralen en een weefselbiopsie (monster) zijn dan waardevoller.

Tips

Pijn die vergezeld gaat van het ophoesten van bloed, slijm of verkleurd slijm, een vastzittende hoest en een aanhoudende hoest, zijn allemaal waarschijnlijk het gevolg van een aandoening van de longen.
Longirritatie kan worden veroorzaakt door ingeademde irriterende stoffen zoals rook, of door aandoeningen die de omliggende weefsels irriteren, zoals pleuritis.
Aandoeningen die verband houden met ademhaling en pijn kunnen veroorzaken zijn astma en hyperventilatie, of het gevolg zijn van roken.
Hyperventilatie treedt meestal op als gevolg van angst, paniek of als een reactie op een noodsituatie.

Bronnen

Toon meer… (7)

Het verschil kennen tussen longklachten en een spierblessure - 绮罗网