铁蛋白低的血液病人,可以口服哪些铁剂?(怎么补充铁蛋白)

大多血液病在发病阶段伴有缺铁性贫血,会涉及到铁剂药物,首选口服类,以成人为例,每天口服元素铁150 - 200 mg。具体有什么要求?我们还是来听听专家的意见,下面就由我国著名的中西医结合血液病专家史淑荣主任为大家来详细讲解:


常用口服铁剂药物有:琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物等。


服铁剂胃肠反应大,可选择注射铁剂

①:对口服铁剂后胃肠道反应严重而无法耐受、消化道疾病导致铁吸收障碍、病情要求迅速纠正贫血的病人,可选用注射铁剂治疗。

②:目前常用注射铁剂药物为右旋糖酐铁,可深部肌注或稀释静滴。

③:因注射右旋糖酐铁有导致过敏性休克的可能,首次应用必须做过敏试验。


口服铁剂的不良反应以及注意事项

①:口服铁剂的常见不良反应有恶心、呕吐、胃部不适、轻度腹泻、排黑便等胃肠道反应,严重者可致病人难以耐受而被迫停药。

②:为预防或减轻胃肠道反应,建议病人饭后或餐中服用,反应过于强烈者宜减少剂量或从小剂量开始。

③:注意事项方面首当其冲铁剂是要避免与牛奶、茶、咖啡同服,还应避免同时服用抗酸药(碳酸钙和硫酸镁)。

④:口服液体铁剂须使用吸管,避免牙染黑,服铁剂期间,粪便会变成黑色,应做好解释。


史主任交代:口服铁剂药物需要遵从医嘱,强调按剂量、按疗程服药,定期复查相关实验室检查,做好随访。