如何预防出生缺陷

2023-05-08 23:25:12

如何预防出生缺陷

3 部分:调整生活方式做好身体上的准备保持身体健康

出生缺陷是子宫内的胎儿在发育过程中出现的一种并发症。大多数的出生缺陷发生在孕早期，即怀孕的前三个月。出生缺陷会带来身体结构或功能的改变，有的甚至结构和功能都会发生改变。不管妊娠条件如何，新生儿中，大约有4%会出现先天性出生缺陷。[1]但是，其它一些因素也可能导致出生缺陷，比方说感染、化学污染、滥用药物和酗酒等。[2]你可以采取一系列措施，预防出生缺陷的发生，提高产下健康、快乐的宝宝的几率。

部分 1
调整生活方式

  1. 1
    戒酒。孕期应该做到滴酒不沾，不管是啤酒、葡萄酒、烈性酒，还是其它任何含酒精的饮品，都应该避免。怀孕后，摄入任何剂量的酒精都是危险的。孕妇饮酒后，酒精会随着血流进入胎儿体内。
    • 产前饮酒会诱发胎儿酒精谱系障碍，而其中最严重的就是胎儿酒精综合征。在美国，胎儿酒精综合征是目前公认的诱发智力障碍的主要原因，但这也是可以预防的。
    • 在孕期饮酒会造成自然流产或死产。[3][4]
  2. 2
    戒烟。怀孕期间吸烟，不管吸多吸少，对孕妇和胎儿来说，都是不安全的。因此，无论是主动吸烟，还是二手烟，在孕期都应该避免。
    • 吸烟会增大早产，出生体重偏低，唇裂或腭裂等出生缺陷，甚至死胎的风险。孕期吸烟的女性更容易发生自然流产。吸烟还会导致婴儿猝死综合征的发生。[5]
  3. 3
    向医生说明用药情况。一些被称为“致畸剂”的特殊处方药和非处方药，是引起出生缺陷的高危因素。要是你正在服用药物，应该在怀孕前向医生说明情况。
    • 致畸药物在孕期第一周至第八周危险性最高，在这段时间内，很多女性可能并未意识到自己怀孕。因此，如果你正在服用药物，在打算怀孕前，一定要先向医生咨询。
    • 有很多药物对胎儿有致畸作用，其中包括一些抗生素、含锂、治疗甲状腺疾病和癌症的药物、血液稀释剂、治疗痤疮的药物、雄性激素、抗癫痫药和抗抑郁药等。你可以到网上搜索一些权威机构提供的高危药物信息列表，相信会对你有所帮助。[6][7][8]
  4. 4
    远离或戒除毒品。吸食可卡因、冰毒和海洛因等毒品，会在孕期和产后引起严重的并发症。另外，还有一些其它的违禁药品在孕期也应该严格禁止。
    • 可卡因、海洛因和其它违禁药品会引起婴儿早产、出生体重偏低、心脏缺陷和其它一些并发症。另外，要是母亲在孕期吸食可卡因或海洛因，婴儿在出生后，可能会对这些毒品产生依赖性，并因此遭受戒断反应所带来的痛苦。
    • 女性在孕期吸食可卡因，产下的婴儿可能会有四肢、肠道、肾脏、泌尿系统和心脏等身体部位的缺陷。另外，吸食可卡因还会引起婴儿小头畸形，这种疾病表现为脑部发育异常，头围偏小。可卡因通常还会诱发胎盘早剥。胎盘早剥可能会对母亲和胎儿带来致命的伤害。
    • 吸食海洛因会引发呼吸系统疾病、低血糖症、颅内出血和其它一些疾病。[9][10][11] 海洛因和其它鸦片制剂也会引起新生儿戒断综合征，这种戒断综合征治疗起来非常困难。
  5. 5
    避免接触环境中的毒性物质。很多在日常生活中接触到的溶剂、杀虫剂和有毒烟雾都可能引起出生缺陷，你应该远离那些容易接触到这些物质的场合。
    • 具有潜在危险的毒素有很多种，有多种不同的接触途径，如修补家具，上漆，干农活，饮用被污染的水，住在有害垃圾堆场附近等。
    • 女性最容易接触到的毒性物质有农药（杀虫剂、除草剂、杀菌剂）、溶剂（汽油、油漆稀释剂、洗甲水）和着色剂（金属染料、家具漆、织物染料)。网上也有很多关于其它更多毒性物质的介绍。
    • 若想了解关于环境毒素的潜在危害和接触途径的详尽信息，请上网查看相关网站的介绍。[12]

部分 2
做好身体上的准备

  1. 1
    为宝宝做好计划。很多出生缺陷发生在妊娠期的前三个月中，因此，知道自己是否怀孕非常重要。也就是说，建议你在怀孕前先咨询医生，并向医生告知你的家族史和既往病史。
    • 对既往生育过出生缺陷婴儿的女性来说，根据医生的建议进行备孕尤为重要。
    • 有计划地备孕能给女性充足的时间来摒弃抽烟、饮酒等不良习惯，为怀孕这项大工程做好生理上的准备。
    • 医生也可能会给你做孕前和孕早期的筛查，以发现出生缺陷的潜在风险，或明确已发生的出生缺陷。这些检查项目包括基因携带检测和筛查与诊断性测试。基因携带检测可以明确你或你的伴侣是否携带潜在性的有害基因，而筛查与诊断性测试可以评估遗传性疾病的风险高低，并检测有无遗传性疾病。[13][14]
  2. 2
    服用叶酸片。叶酸是一种B族维生素，对于预防无脑儿和脊柱裂等脑部和脊柱的神经管畸形极其重要。建议孕妇每天至少摄入400微克的叶酸。在怀孕之前，你应该至少提前3个月就开始服用叶酸。[15]
    • 怀孕前，要确保每天摄入400微克的叶酸，在怀孕后，应该按照这个剂量，至少再继续服用三个月，这是最保险的做法。
    • 谷物、菠菜、豆类、芦笋、橙子和花生都富含叶酸。但是，也可以通过服用多种维生素片来摄入推荐剂量的叶酸，这是最方便的补充途径。向医生了解服用叶酸片的益处和方法。[16][17]
  3. 3
    调整饮食结构。某些食物可能含有危害母婴健康的毒性物质，包括汞、沙门氏菌、李氏杆菌、志贺氏（杆）菌和大肠杆菌，因此，在孕前和孕期应该避免接触。
    • 不要食用旗鱼、鲨鱼、方头鱼和鲭鱼等鱼类，因为这些鱼的汞含量较高，可能会对胎儿大脑造成损害，还可能会引起听力和视力方面的问题。
    • 孕期不要生食鱼类或贝类。不要食用寿司、生鱼片、牡蛎、蛤和扇贝。
    • 食物中毒也可能会对胎儿造成严重的不良影响。家禽、肉类和蛋类务必烧熟煮透，不要吃午餐肉、热狗，以及含有生的或半生的蛋类的食物（荷兰酱、凯撒沙拉酱、蛋奶酒等）。[18][19][20]
  4. 4
    养成健康的生活习惯。妈妈越健康，宝宝的出生缺陷风险就越低。因此，一定要均衡饮食，定期运动，控制体重。
    • 均衡的饮食应该包括以下这些食物：每天5份蔬菜和水果；每天2-3份（低脂）奶制品；每天摄入富含蛋白质的食物；每周2份鱼类。应该仔细检查每种食物中，汞或其他毒素的含量是否偏高。可以访问这里，获取更多关于孕期健康饮食的资讯。
    • 在开始新的，或执行原有的运动计划之前，特别是如果你有任何可能会对母婴造成伤害的健康问题（心脏病、高血压等），请先咨询医生。
    • 建议孕妇每天进行半小时的低强度运动。踩健身车，游泳，低强度的有氧运动和步行，这些都是健康的运动方式，尤其是步行。记得及时为身体补充水份，以防止体温过高。
    • 肥胖会增加新生儿发生心脏并发症和脊柱裂等出生缺陷的风险。因此，在怀孕前，一定要保持健康的生活方式，并控制好体重。理想的身体质量指数在20-25之间，而当指数达到或超过30，就算是肥胖了。[21]

部分 3
保持身体健康

  1. 1
    控制慢性病的病情。如果你的身体出现健康问题，而且这些问题可能会给你的身体带来额外的压力，或者可能会影响胎儿健康，你就应该向医生咨询，了解控制病情的办法。
    • 如果1型或2型糖尿病的女性患者对病情不加控制，会更容易发生自然流产，而且还会引起婴儿脑部、脊柱、心脏、肾脏和身体其它部位的出生缺陷。[22]
    • 只要是女性，就有可能患上妊娠期糖尿病，其中，年龄在25岁以上，肥胖，有糖尿病家族史的女性，或有非白种人基因的女性，罹患妊娠期糖尿病的风险更高。妊娠期糖尿病会引起婴儿出生体重过重，早产，低血糖等健康问题，还有诱发婴儿2型糖尿病的可能。[23]
    • 备孕时，应该特别注意癫痫、肥胖和高血压等健康问题，记得和医生讨论这些健康问题可能对妊娠造成的不良影响。[24]
  2. 2
    采取措施预防感染。某些传染病会引起出生缺陷，因此你应该小心避免那些可能引起感染的场合，并且要确保及时接种最新疫苗。
    • 风疹是引起孩子出生缺陷的一项极高危因素。怀孕前，一定要咨询医生，医生会给你验血，检查你的风疹免疫水平。
    • 弓形虫病会引起听力、视力问题和智力障碍。食用未经清洗的蔬菜和生的或未烧熟的肉类，接触动物（特别是猫）的粪便，都会感染弓形虫。蔬菜和肉类一定要清洗、烧熟后再食用；做园艺时，戴上手套；尽量不要清理猫砂盆。
    • 巨细胞病毒通过孩子的尿液和其它体液传播，会引起听力、视力问题和智力障碍。要是你经常要照看小孩，建议你在换尿布时戴上手套，并且要做到勤洗手。[25][26]
  3. 3
    定期看医生。在孕前和孕期看医生，对预防婴儿出生缺陷至关重要。怀孕之前，拜访医生，告诉医生你的家族史和既往病史。一旦知道自己怀孕了，就应该尽快开始做产前保健。[27]

小提示

  • 蒸汽房、桑拿房和热水浴都应该避免。温度太高不利于妊娠。
  • 要控制咖啡因的摄入量。咖啡、茶、软饮料和巧克力中都含咖啡因。若要减少咖啡因的摄入量，还应该阅读含量标签。你可能会惊讶地发现，有超过200种食物、饮料和非处方药物都含有咖啡因。
  • 千万不要接触啮齿类动物！豚鼠和仓鼠都属于啮齿类动物。严禁接触这些动物窝里的材料，因为这些材料都已被尿液和粪便污染。如果家里鼠类猖獗，务必要请专业的虫害防治公司灭除。如果你的宠物是啮齿类动物，就应该把他们养在家中独立的隔离区内。清洁笼子、喂养宠物之类的事儿就交给家人去做。
  • 弓形虫病是一种寄生虫病，会对胎儿造成严重伤害。特别要注意的是，不能食用未煮熟的肉类，也千万不要清理猫砂。做园艺时，要一直戴着手套。
  • 要是你在孕期需要接受牙科治疗，或做一些诊断性检查项目，要告诉医生你怀孕了。如果你要去做X光检查，就需要特别小心。
  • 如果家族史中，有亲人在孕期内出现过一些问题，或有亲人产过有出生障碍的婴儿，你应该把这些情况都如实告诉医生。你可以从遗传咨询师那里了解信息，来帮助你做出是否要宝宝的决定。
  • 孕期如果肥胖或体重偏低，就会带来一些问题。如有可能，在怀孕前，将体重控制在与理想体重相差6.8公斤（约15磅）以内。一旦怀孕，不要因为体重增加，就跳过几顿不吃，或拒绝进食。在妊娠期，健康饮食所含的营养和能量，除了要供给你，还要供给你肚子里的宝宝。
  • 如果你有下面任何一种症状，请告诉医生：

    • 任何形式的疼痛
    • 剧烈的痛经
    • 行走困难
    • 气短
    • 水肿（关节肿胀）
    • 阴道出血
    • 晕眩
    • 晕厥
    • 胎儿活动减少
    • 宫缩
    • 羊水渗漏
    • 心悸（心脏剧烈跳动）
    • 心动过速（心脏跳动过快）
    • 持续性的恶心和（或）呕吐
  • 恶心、反胃和晨吐，这些都是孕期的常见反应。有时候，一些你平常爱吃的食物也会让你觉得恶心。这时候，你可以吃一些其它的又健康又营养的食物。不要每天吃三顿大餐，你可以试着分成五六餐来吃，每餐的分量少一点。

警告

  • 孕期禁止使用违禁药品。
  • 避免接触毒性物质，特别是溶剂、汞、铅、杀虫剂和油漆（油漆味）等。
  • 孕期不要喝酒。

来源和引文

  1. ↑ http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/birth_defects_and_drugs
  2. ↑ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/birthdefects.html
  3. ↑ http://www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/prevention.html
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