4种方法来治疗心脏肥大

如何治疗心脏肥大

4 方法:检测心脏肥大改变生活方式考虑其它治疗程序和手术吃药

心脏肥大也被称为肥心症,指的是心脏体积比正常体积大。这不是一种病,反而更像是其它疾病和状况的征兆。[1]怀疑自己的心脏肥大?不妨按照本文的简单步骤,学习如何识别和治疗这种状况。

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检测心脏肥大

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    了解原因。许多疾病会造成心脏肥大,包括心瓣膜或心肌疾病、心律不整、心肌衰弱、心包积液、高血压和肺动脉高压症。甲状腺疾病或慢性贫血也会引发心脏肥大。过多铁质和不正常的蛋白质沉积在心脏,也会引发心脏肥大。
    • 其它会引起心脏肥大的状况包括怀孕、肥胖、营养不良、生活压力大、某类感染、摄入特定毒素(比如毒品和酒精)和某些药物。[2][3]
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    了解风险因素。某些人更容易心脏肥大。如果你有高血压、动脉阻塞、先天性心脏病、瓣膜病或曾经心肌梗死,那么心脏肥大的风险很高。它也有家族遗传性,如果家族有心脏肥大的病史,你的风险也会增加。
    • 血压必须高于140/90,才足以构成心脏肥大的风险因素。[4]
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    了解症状。虽然心脏肥大不是病,但还是会出现一些症状,其中包括心律不整、呼吸短促、头晕喝咳嗽。病因不同,症状也会不一样。
    • 如果你胸痛、呼吸短促或昏厥,请立刻去看医生。[5]
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    了解并发症。心脏肥大会引发多个并发症。你会更容易出现血凝块和心搏停止。由于血液流动时的摩擦力增加,影响了心律,心脏可能会一直有杂音。如果不加以治疗,心脏肥大也会导致猝死。
    • 左心室肥大算是严重的心脏肥大,发生心力衰竭的风险很高。[6]
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    诊断心脏肥大。医生可以通过几种方式诊断心脏肥大。第一个步骤通常是X射线检查,观察心脏的体积。如果无法从X射线结果做出确切的判断,那么他也会进行超声波心动图或心电图检查。医生可能还会进行心脏负荷试验、电脑断层扫描或核磁共振成像检查。
    • 之后,医生会进行检查找出心脏肥大的根本原因,从而制定最合适的治疗方案。[7]

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改变生活方式

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    改变饮食。你可以通过饮食降低心脏肥大对身体的影响,并对抗心脏肥大的根本原因。吃饱和脂肪、盐和胆固醇含量低的食物。多吃水果、蔬菜、精瘦肉和健康蛋白质。
    • 每天喝1400至1900毫升水。[8][9]
    • 多吃鱼、绿叶蔬菜、水果和菜豆,帮助降低胆固醇、血钠和血压。
    • 你也可以让医生根据你的具体状况,建议最适合你的饮食计划。
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    做运动。每天多做运动。医生会根据根本病因,建议不同的运动。如果你的心脏太弱,无法承受过多压力,他可能会建议你从事轻松的有氧运动,比如步行或游泳。
    • 随着你的身体越来越强壮,或者如果你需要减掉一定的体重,医生可能建议你做更加剧烈的有氧运动和力量训练,比如骑自行车或跑步。
    • 进行任何运动前,最好先问过医生(特别是如果你有心脏问题)。
    • 健康饮食结合运动有助于减肥。这对治疗引发心脏肥大的多个潜在病因十分有用。[10][11]
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    改掉坏习惯。如果你被诊断出心脏肥大,应该避开或戒掉某些坏习惯。你必须立刻戒烟,因为抽烟会增加心脏和血管压力。你也不能摄取太多酒精和咖啡因,以免心律不整,并增加心肌承受的压力。
    • 每晚睡至少8小时,帮助调节心律,补充精力。[12]
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    定期去看医生。在康复期间,你需要经常去看医生。这样他才能密切监测心脏状态,让你知道病情是否好转或恶化。
    • 医生也能告诉你治疗是否有效,或是需要接受进一步治疗。[13][14]

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考虑其它治疗程序和手术

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    和医生讨论适合你的医疗装置。如果心脏肥大引起严重心力衰竭或心律不整,医生可能会建议你装一个植入型心律转复除颤器。它只有火柴盒那么大,通过电击帮助心脏维持正常心律。
    • 医生也可能建议你装一个起搏器,帮助调整心脏收缩。[15]
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    考虑做心瓣膜手术。如果心脏肥大是心瓣膜受损造成的,那么医生可能建议你进行心瓣膜置换术。在手术过程中,医生会取出变窄或损坏的瓣膜,换一个新的瓣膜。
    • 新的瓣膜可以是来自过世的捐赠者、牛或猪的组织瓣膜,也可能是人工瓣膜。
    • 你也可能需要动手术修复或更换有漏洞的瓣膜,也就是瓣膜闭锁不全。这种情况也会导致心脏肥大,造成血液逆流。[16]
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    向医生咨询其它手术。如果心脏肥大是动脉病变造成的,你可能需要接受冠状动脉支架手术,或冠状动脉搭桥手术修复心脏问题。如果心脏肥大引发心力衰竭,医生会建议你植入左心室辅助装置,帮助衰竭的心脏正常泵血。
    • 左心室辅助装置可以是心力衰竭的长期治疗,或是等待心脏移植期间的救命措施。
    • 心脏移植是治疗心脏肥大的最后手段,只有在排除其它方法后才能选择这个方法。要取得一个合适的心脏供体并不容易,你可能需要等上好几年。[17]

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吃药

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    服用血管紧张素转化酶抑制剂。当你被诊断出患有某种导致心脏肥大的疾病,医生可能会给你开血管紧张素转化酶抑制剂。如果心脏肥大是肌肉衰弱造成的,血管紧张素转化酶抑制剂可以帮助心脏恢复正常的泵血功能。它也能降低血压。
    • 如果你对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受,医生会改用血管紧张素受体阻滞剂。[18]
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    用利尿剂治疗心脏组织瘢痕。如果你的心脏肥大(尤其是心肌病造成的),那么医生可能会开利尿剂。它们有助于降低体内的水分和钠水平,减小心肌厚度。
    • 利尿剂会降低血压。[19]
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    使用β-受体阻滞药。如果心脏肥大的主要症状是高血压,医生可能给你开β-受体阻滞药。这取决于你的整体状况。β-受体阻滞药帮助改善血压,减少心律不整,并减慢心跳速度。
    • 地高辛等药物也有助于改善心脏泵血功能,以免你因为心力衰竭,而必须住院治疗。[20][21]
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    向医生询问其它药物。医生会根据造成心脏肥大的原因开其它药,帮助改善病情。如果他担心你可能会有血凝块,就会给你开抗凝剂。这些药减少血凝块形成风险,进而降低中风或心肌梗死的几率。
    • 他可能也会开抗心律不整药物,帮助心脏保持正常心律。[22]