如何战胜厌食症

如何战胜厌食症

4 部分:满足生理需要接受心理治疗接受情感和社会支持帮助其他人

当一个人拒绝摄取维持健康体重所需的食物和饮料分量,对身体形象的认知扭曲,极度害怕体重增加,他应该是患上了厌食症。这是非常危险的饮食障碍,会造成严重脱水、血压下降、骨质密度流失和昏倒等。好在只要结合适当的生理、心理和社会治疗,大部分患者都能战胜厌食症。

部分 1
满足生理需要

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    必要时,寻求紧急治疗。厌食症会引起十分严重、会危及生命的健康问题。如果你需要急救,首先要做的第一件事就是到医院挂急诊。
    • 心律不整?脱水?电解质紊乱?请立刻寻求紧急治疗。[1]
    • 电解质紊乱的症状包括虚弱无力、肌肉抽搐、发麻、神志不清、心律不整、无精打采、癫痫或惊厥。[2]
    • 如果你有自杀念头,或是想要自残,也必须寻求紧急治疗。
    • 根据状况严重度,医生可能会让你住院治疗。要是不太严重,你只需要接受门诊治疗,之后可以回家休息。
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    咨询注册饮食治疗师。他会在你的康复过程中起着关键作用。专业的饮食治疗师可以指导你需要增加多少体重,告诉你哪些食物最适合你,并且可以给你所需的热量和营养,帮助改善健康。[3]
    • 饮食治疗师会和你一起制定专门的饮食计划,涵盖一周内每一天每一餐。这些食物包含你所需要的热量,而且有均衡的营养。
    • 他们也会建议你服用适当的维生素和矿物质补充剂。补充剂不能代替食物,但可以迅速提供身体缺乏的营养。
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    恢复健康体重。不管你是否出现并发症,都需要恢复正常、健康的体重(符合你身高、性别和年龄的体重)。医生会帮助你,但你自己也要持之以恒。[4]
    • 在严重的情况下,医生起初可能会让你透过鼻胃管进食。
    • 先满足迫切的营养需求,之后再解决长期的体重需求。
    • 安全、健康的增重目标一般是每周增加450到1350克。[5]
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    定期做检查。你需要定期去看医生,让他检查你的体重和整体健康。最好提前预约。[6]
    • 在检查期间,医生会检测你的生命体征、身体水分和电解质。如果出现任何相关状况,这些指标也会受到检测。
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    了解可能有帮助的药物。目前没有药物可以直接治疗厌食症,但可以用处方药治疗会使厌食症恶化的其它症状。
    • 抑郁症也和厌食症有关,所以你可能需要服用抗抑郁药。[7]
    • 医生也可能给你开雌激素,帮助调节月经周期,并防止骨折。[8]

部分 2
接受心理治疗

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    承认自己有厌食症。[9] 有许多资源可以帮到你,但你首先得承认自己有厌食症,而且它严重危害健康,这样帮助才能起作用。
    • 到目前为止,你一直备受“只要减掉更多体重,自己会更好”的念头困扰。这种不健康的思想模式已经占据你的脑海那么久,变成了一种本能反应,不会在一夜之间就消失。
    • 你需要承认自己对瘦身无休止的追求已经到了病态的程度。你也需要承认这样的追求已经伤害了你的身体和精神。
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    接受认知行为治疗。接受心理学家或辅导员的单独治疗。心理健康专家可以和你一起找出造成饮食障碍的心理原因。
    • 在过程中,治疗师会帮助你了解到自己的思想模式、消极的自我对话和负面的自我形象,直接造就了这些不良的饮食习惯。[10]
    • 确认不正常的思想模式和信念,然后找出解决方法纠正它们。
    • 治疗师通常也会建议你进行针对性的行为干预。他可能要求你设下目标,并在达成目标时奖励自己。
    • 认知行为治疗是有期限的,你将在特定时期内接受治疗。你可以通过住院,或门诊方式进行。
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    考虑接受家庭治疗。社会压力经常是一个人患上厌食症的原因之一。如果这是你患病的原因之一,不妨考虑接受家庭辅导、婚姻辅导或其它集体辅导。[11]
    • 家庭治疗是最常见的社会治疗。治疗对象一般为患者和所有家庭成员。但在某些案例中,辅导员可能在患者不在场的情况下辅导家人。
    • 这些辅导会找出机能不全家庭的问题所在,之后治疗师会和整个家庭一起实施改变,纠正这些问题。
    • 有时候,某些家庭观念或家庭动力会在无意中鼓励厌食行为。尤其是那些总是追求完美,无法应对负面情绪,很注重外表、健身和体重(包括父母和孩子的身体)的家庭,可能会引发饮食障碍。[12]
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    坚持遵守治疗计划。有时候,你可能想要放弃寻求帮助,或缺席治疗。但是,不管你有多灰心或不舒服,也要坚持遵守治疗计划。饮食障碍(包括厌食症)是死忙率最高的心理疾病。患者可能会因为营养不良、器官衰竭、心力衰竭或自杀而死亡。获取所需的治疗,可以让你继续活下去。[13]

部分 3
接受情感和社会支持

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    和别人聊一聊。找几个信任的人,和他们讨论你在自我形象和饮食方式方面遇到的问题。[14]
    • 想到要找个人聊这些问题,你可能会感到害怕、羞愧或有些得意。这是正常的。即便这样,找个人聊一聊仍然有帮助。
    • 确保你找的人真的可以帮到你,而不是伤害你。鼓励你继续遵循不健康的饮食习惯,或是贬低你的人,都不是可靠的倾诉对象。
    • 向家人倾诉让你感到不自在?那就找个你信任的老师或辅导员。
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    寻找互助小组。让医生、营养师或辅导员给你推荐一个本地饮食障碍互助小组。许多小组成员面对类似的问题,你们应该可以互相理解和鼓励。[15]
    • 为达到最佳效果,只参加由心理专家指导的正规互助小组。
    • 有些不正规的互助小组会在不经意间支持厌食症,可能鼓励成员们互相竞争,看看谁最瘦。
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    找一个正面的榜样。至少在人生中找一个生理、心理都很健康的人做你的榜样。在治疗厌食症过程中,遇到冲突时,可以寻求榜样的指引。[16]
    • 榜样可以是你认识的人或名人。
    • 确保你找的榜样看起来很健康。比如说,不要选非常瘦的超级名模,或著名的减肥专家。身材不太完美,但有积极自我形象的人更适合当你的榜样。
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    避开会诱发厌食的一切因素。一定要避免接触会导致自我形象差、自我价值低或类似问题的社会、情绪和心理活动(特别是当你在积极康复中)。检视可能会影响行为的外界原因。这不是说责怪别人或推卸责任,而是学会更全面地看待人生,不要将眼光局限在“近距离”的自拍上。
    • 你可能需要放弃,或是再考虑要不要继续参加某些注重瘦身的运动或活动,比如芭蕾、体操、模特、演戏、跑步、花式溜冰、游泳、赛马和摔跤。[17]
    • 不要翻阅时尚和健身杂志。
    • 不要浏览支持厌食的网站。
    • 远离那些经常节食、讨论减肥或鼓励用不健康方式减肥的人。不健康的减肥方式包括举办派对,号召大家大吃大喝后,又将食物从胃里清空,或是签减肥合约等。
    • 忍住称体重的冲动。
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    善待自己的身体。不时寻找方法好好地宠爱自己。细心呵护自己的身体,你会慢慢学会爱它,不会通过节食或拒食等手段伤害它。[18]
    • 穿舒适的衣服。选择衣服款式时,你应该思考它是否能彰显个性,而不是迫切想给别人留下深刻印象。
    • 经常去按摩、美甲、洗泡泡浴、买新香水或有香味的乳液,好好宠爱自己的身体。
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    保持活跃。积极社交和做运动,有助于调节心理和生理健康。但是要记住,有些饮食障碍患者进食后,会做更多运动来“补偿”身体。不要改了一个坏习惯,又养成新的坏习惯。向医生咨询适合你的运动类型和时长。[19]
    • 做剧烈的有氧运动也许不容易发胖,但你应该少做这类运动。反之,瑜伽等轻度运动可以促进血液循环,改善健康。
    • 在这期间,你会非常想要自己一个人待着。万万不可以这么做。多多和朋友、家人相处。如果没办法做到,不妨设法参与社区活动。
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    时时提醒自己。定期提醒自己如果你继续接受治疗,会得到什么;如果你放弃了,又会失去什么。社会支持很重要,但你也要支持自己。
    • 那么要如何做到时刻提醒自己呢?一个简单的方式是给自己写字条。写下鼓励的话,像是“你很漂亮”或“你正在慢慢进步”,然后贴在镜子或柜子。

部分 4
帮助其他人

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    带给对方积极的影响。让你爱的人把你当作心理和生理健康的榜样。保持均衡饮食,爱护和尊重自己的身体。当身体某一部分让你不满意时,不要贬低自己。赞扬自己,尽你所能淡化媒体对“理想”体型的崇拜,塑造健康的身体形象。你永远不知道关注你的人也许需要这样的鼓励。[20][21]
    • 吃得好,并做运动。
    • 不要将时尚和健身杂志放在客厅,特别是你爱的人看得到的地方。
    • 不要批评自己或别人的体重。
    • 称赞朋友或家人那些和形象无关的特质,比如你很聪明,或很有创造能力。
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    分享食物。想要让你爱的人慢慢恢复健康的饮食习惯?一个很好的方法是多和他或她分享食物。创造愉快的整体体验,正面强化进食这件事。[22]
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    给予支持,但不要逼得太紧。在有需要的时候,陪在你爱的人身边,但不要给他或她压力,否则他们会对你避而远之。时时提醒他们如果有需要,你随时都有空聊一聊,或聆听他们倾诉。
    • 不要变成惹人厌的食物纠察员。你可以在脑海里默默记住他们摄取的食物和热量,但不要在用餐时间监视他们。
    • 避免负面的交流。不要威胁、恐吓、发怒和侮辱对方。
    • 与其关注负面行为,不如强化正面行为。每当朋友朝正确的方向迈出一小步时,比如说吃了一顿丰盛的正餐,或是在照镜子的时候,没有诋毁自己,你应该衷心恭喜她。
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    保持耐心和冷静。在某种意义上,你需要把自己当作客观的观察者。和厌食症斗争的是你爱的人,不是你。不要将整件事当作是针对你个人的侮辱。[23]
    • 把自己当作观察者或局外人,一开始你可能会觉得有点无助,但强迫自己承认这个问题不是你能解决的,可以帮助你表现得更理性、客观。
    • 注意自己的心理健康。如果你爱人的厌食症引发了你本身的情绪或心理问题,请寻求专业辅导员的帮助。

警告

  • 如果你怀疑自己或认识的人患有厌食症,请尽快求助。治疗得越早,康复得更快。及早接受治疗也能预防一些更严重的并发症。


来源和引文

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anorexia/basics/treatment/con-20033002
  2. http://cancer.unm.edu/cancer/cancer-info/cancer-treatment/side-effects-of-cancer-treatment/less-common-side-effects/blood-test-abnormalities/electrolyte-imbalance/#a3
  3. http://www.anad.org/blog/dietitian-can-help-recovery-eating-disorder/
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