3种方法来处理流鼻血

如何处理流鼻血

3 方法:进行急救防止日后再流鼻血了解流鼻血

流鼻血也叫鼻出血,是一种自然发生的常见状况。当鼻腔内膜受伤或干燥,损伤里面的小血管时,你就会流鼻血。几乎所有鼻血都是来自鼻中隔前部的血管。鼻中隔是鼻腔中间分隔两侧鼻孔的组织。鼻子过敏、鼻窦炎、高血压或出血障碍患者更容易流鼻血。[1]别担心,只要了解流鼻血的原因和处理方式,就能更好地控制它。

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进行急救

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    摆好身体。如果鼻血不是严重问题造成的,你可以自己在家进行急救,让鼻子停止流血。先坐下来,坐着比站着舒服。将头往前倾,好让血液从鼻孔流出来。
    • 你可以将毛巾举到鼻子底下,吸收流出来的血。
    • 不要躺下来,以免血流进喉咙。
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    按压鼻子。用一根手指和拇指捏着鼻尖,完全堵住两侧鼻孔。捏着鼻尖可以直接对血管损伤的部位施压,更有效地止血。捏10分钟,然后松开。
    • 如果鼻子继续流血,那就再捏10分钟。
    • 在这过程中,用嘴呼吸。
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    让身体降温。降低体温可以减少流向鼻子的血液。你可以含一个冰块。和在鼻子外部皮肤进行冷敷相比,这么做可以更快降低体温,也能让低体温保持得更久。
    • 这么做比冷敷鼻子更有效。近期一项临床研究显示,冷敷鼻子不怎么有效。
    • 吃冰棒也有同样的效果。[2]
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    使用羟甲唑啉喷鼻剂。如果你不是经常流鼻血,没有高血压,不妨试一试含药喷鼻剂。羟甲唑啉可以让鼻腔血管收缩。取一个干净的小棉球或纱布块,将1到2滴喷鼻剂滴在上面,然后塞入鼻孔。继续捏住鼻尖,10分钟后检查是否还有流血。[3]
    • 即使已经止血,也不要取出棉球或纱布,因为鼻子可能再次流血。再等1小时左右。
    • 经常使用羟甲唑啉(每次连续使用超过3到4天),会导致上瘾和鼻塞。[4]
    • 只有在第一次捏住鼻尖10分钟后未能止血,才使用这类喷剂。
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    清洗鼻子,然后好好休息。止血后,你可以用温水清洁鼻子周围的部位。把脸清洗干净后,你应该休息一会儿,以免再次流鼻血。
    • 你可以躺下来休息。

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防止日后再流鼻血

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    温柔地对待鼻子。如果流鼻血是你的某些行为造成的,采取预防措施可以防止日后再流鼻血。不要挖鼻孔,以免鼻腔里敏感、脆弱的血管受伤。挖鼻孔也会导致覆盖受伤血管的血块脱落,使你再次流鼻血。打喷嚏时要张开嘴巴,以免空气猛烈地从鼻孔喷出。
    • 用棉签在鼻腔内涂一层凡士林或鼻用凝胶,每天2次,以保持鼻腔内膜湿润。[5]
    • 轻轻地擤鼻,一次只擤一侧鼻孔。
    • 你也应该帮小孩剪指甲,以免他们再次弄伤鼻子。
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    购买加湿器。买一个加湿器,增加环境湿度。在家或公司使用加湿器,以免空气变得非常干燥(尤其是冬天的时候)。
    • 没有加湿器?你可以用金属容器装水,放在供暖散热片上,使房间空气湿润。
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    增加纤维摄入量。便秘的时候,身体为了排出硬便而用力过度,容易造成血管破裂,进而增加流鼻血的几率。用力排便会导致动脉压暂时升高,原本堵住受伤血管的血块离开原位,使你再次流鼻血。只要吃高纤维食物,多喝水,就能预防便秘。
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    摄取纤维,保持大便柔软。排便时,不要太用力,以免增加颅内动脉压,使鼻腔内敏感的小血管更容易破裂。[6]
    • 每天吃6到12个梅干比摄取膳食纤维更有效防止便秘。[7]
    • 不要吃滚烫、辛辣的食物。热气促使血管扩张,导致血管破裂,进而流鼻血。[8]
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    使用盐水喷鼻剂。你可以每天使用盐水喷鼻剂数次,保持鼻腔湿润。[9]这些喷鼻剂只有盐,不会令人上瘾。如果你不想买,可以自己动手做。
    • 想要自己制作盐水喷鼻剂?首先准备一个干净的容器。将满满的3茶匙无碘盐和1平茶匙小苏打混匀。然后,取1茶匙混好的粉末,放入240毫升微温的蒸馏水或沸水里。拌匀。[10]
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    多摄取类黄酮。它是可见于柑橘类水果的一组天然化合物,可以强化毛细管,使它们不那么脆弱。[11] 所以,你可以多摄取柑橘类水果。其它富含类黄酮的食物包括荷兰芹、洋葱、蓝莓和其它浆果、红茶、绿茶和乌龙茶、香蕉、所有柑橘类水果、银杏、红酒、沙棘和黑巧克力(可可含量70%以上)。
    • 不要服用类黄酮补充剂,比如银杏丸、槲皮素片、葡萄籽萃取物和亚麻籽。它们的类黄酮含量比较高,会引发毒性作用。[12]

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了解流鼻血

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    了解流鼻血类型。流鼻血可以根据流血的鼻子部位来分类。前位型流鼻血指的是鼻子前部流血。后位型流鼻血指的是鼻子内部流血。有时候,鼻血自然流出,没有明确的原因。[13]
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    了解原因。流鼻血的原因很多。想一想自己最有可能因为哪一种原因而流鼻血,日后尽量避开有关状况。也许流鼻血是你自己的行为造成的(主要是因为挖鼻孔)。这种情况最常发生在幼儿身上。其它原因包括滥用毒品(比如可卡因)、血管疾病、血凝障碍、头部或脸部受创伤。
    • 环境因素也会刺激鼻腔黏膜,使你流鼻血,比如湿度低(常发生在冬天)。天气变冷的时候,流鼻血几率会增加。
    • 鼻子和鼻窦感染也会使你流鼻血。过敏也会导致黏膜发炎,进而引起流鼻血。
    • 人们认为在某些特殊情况下,小孩偏头痛发作时,也有可能流鼻血。[14]
    • 脸部受创伤,也会造成流鼻血。
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    避开特定情况。如果你流鼻血了,应该避开会使情况恶化的状况和行为。不要向后仰,以免血液流进喉咙,使你呕吐。不要说话和咳嗽,以免刺激鼻腔黏膜,使你再次流鼻血。
    • 如果在流鼻血的时候,你想打喷嚏,应该尽量让空气从嘴巴喷出,以免进一步伤害鼻子,或流更多血。
    • 不要擤鼻或挖鼻孔(特别是如果流出来的血慢慢变少了),以免刚形成的血块离开原位,使你再次流鼻血。
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    就医。在某些情况下,你需要去看医生。如果流血情况很严重,流出超过几滴血,持续超过30分钟,而且经常复发,那么你应该就医。[15] 如果你脸色变得非常苍白、疲倦或分不清自己所在的时间、空间、地点或自身身体状态(定向障碍),也应该就医。这些都是大量失血的症状。
    • 如果你呼吸困难,尤其是血液流进喉咙,也需要就医。倒流的血液会刺激喉咙,使你咳嗽,容易受感染,最终引发呼吸问题。
    • 如果流鼻血是鼻子严重受伤造成的,一定要去看医生。[16]
    • 要是你在服用抗凝血药物(华法林、氯吡格雷),或是在每天服用阿司匹林期间流鼻血,也要就医。[17]

小提示

  • 在印度,人们在鼻子内抹酥油(一种饱和脂肪),就能马上止血。印度杂货店和超市均有出售。
  • 如果你流鼻血,那就不应该抽烟。抽烟会刺激鼻子,使它变得干燥。
  • 不要使用抗菌药膏,许多人对它们过敏,而且它们会加重炎症。只使用医生针对感染性皮痂开的杆菌肽软膏。
  • 不管流血情况有多严重,都要保持冷静。这样你才不会崩溃和(或)昏倒。
  • 记得增加空气湿度,做好鼻腔保湿,吃健康的食物,不要用手挖鼻孔。
  • 看到许多血流出来的时候,不要惊慌,你实际上没有流那么多血。它们大部分是流到鼻子的其它液体,毕竟有许多血管通向鼻子!
  • 不要崩溃或太过激动,用嘴巴呼吸,保持冷静。这样才能让脉搏缓和下来,减少流血量。

来源和引文

  1. Purkey MR, Seeskin Z, Chandra R. Seasonal variation and predictors of epistaxis. Laryngoscope. 2014; 24(9):2028-2033.
  2. Porter M, Marais J, Tolley N. The effect of ice packs upon nasal mucosal blood flow. Acta Otolaryngol1991;111:1122-1125.
  3. http://sinus.wustl.edu/Details.aspx?ID=300
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